Lipedem: što naša stručnjakinja kaže o simptomima, terapiji i uzrocima

Što je lipedem?

Lipedem je poremećaj distribucije masti, uglavnom genetski i pod utjecajem hormona, koji se javlja gotovo isključivo kod žena, ističe dr. Martin Barsch, liječnik za estetsku i operativnu dermatologiju u Linzu. Obično su zahvaćene noge, bokovi, stražnjica i, u nekim slučajevima, ruke. Budući da se bolest često brka s pretilošću ili limfedemom, postoji velik broj neprijavljenih slučajeva. “Lipedem zapravo pogađa samo žene. Vrlo rijetko postoje muškarci s hormonalnim bolestima koji također pate od poremećaja raspodjele masnog tkiva. Studije pokazuju da između pet i deset posto žena bijele rase pati od manje ili više izraženog oblika lipedema”, objašnjava Barsch. “Lipedem nije zloćudna bolest. No, ako nastavi napredovati, osim ograničenja u svakodnevnom životu te psihičkog stresa, mogu postojati i dugotrajne ortopedske posljedice, a u najgorem slučaju i nepokretnost.”

Ovo su tri stadija bolesti lipedema

• Stadij 1: potkožni sloj je ravnomjerno zadebljan, a površina kože još uvijek glatka.
• Stadij 2: proporcije više ne odgovaraju jedna drugoj. Površina kože se čini neravnomjernom, a u zadebljalom epidermisu pojavljuju se i strukture poput čvorova.
• ​Stadij 3: postoji značajno povećanje volumena u zahvaćenim područjima kao što su noge, bokovi, stražnjica ili ruke. Stvrdnuto tkivo također može otežati hodanje.

Koji su simptomi tipični za lipedem?

• Nerazmjeran omjer pojedinih dijelova tijela (npr. gornji dio haljine veličine S i hlače XXL)
• Osjetljivost
• Sklonost oticanju
• Spontano stvaranje modrica
• ​Težina u nogama

Što uzrokuje lipedem?

Prema Barschu, članovi obitelji također su bili pogođeni lipedemom u 80 posto svih pacijenata, što upućuje na zaključak da genetska komponenta igra važnu ulogu. Bolest se razvija ili pogoršava u hormonski aktivnim fazama žene, tijekom puberteta, tijekom trudnoće ili menopauze. Lijekovi kao što su: pilula, tromjesečna injekcija i neki psihotropni lijekovi poput antidepresiva također mogu imati negativan utjecaj na masno tkivo.

Kako se dijagnosticira lipedem?

Ako zapažate sve veće tegobe u nogama ili rukama, potrebno je posavjetovati se s liječnikom specijalistom, obično dermatologom koji kliničkim pregledom i ultrazvukom utvrđuje je li oteklina posljedica venskog problema, limfne kongestije ili lipoedema. Ako su majka i baka već pogođene, pretragu treba obaviti u ranijoj dobi.

Kako liječiti lipedem?

Metoda liječenja ovisi o vrsti bolesti. „Ovisno o kliničkoj slici, pacijentima pogoduje konzervativna terapija uz redovitu limfnu drenažu i kompresivne zavoje. Za neke druge, opet, učinkovit je samo kirurški zahvat”, opisuje Barsch. “Važno je i imate li višak kilograma, bez obzira na bolest. Ako je tako, onda u pristup liječenja treba uključiti sportske aktivnosti i zdravu prehranu.”

Kada pacijenti imaju čisti lipedem, odnosno samo bujanje potkožnog masnog tkiva, Barsch preporučuje uklanjanje posebnim oblikom liposukcije.

U slučaju lipedema uz limfnu kongestiju, stručnjak predlaže terapiju ručnom limfnom drenažom i nošenjem kompresijskog rublja.